- 프리베나20 = 프리베나13 + 혈청형 7종 추가(총 20종). 더 넓은 범위를 막습니다.
- 접종 방법: 프리베나20은 1회 접종으로 완료. 과거처럼 순차접종할 필요가 대개 없습니다.
- 비용: 둘 다 비급여(자비), 보통 12~15만원선. 무료는 65세 이상 23가(PPSV23)뿐입니다.
- 선택: 새로 맞는다면 넓은 20가(또는 21가)가 우선 고려 대상. 이미 맞은 백신이 있으면 의료진과 상담하세요.
1. 프리베나13과 프리베나20, 무엇이 다른가
프리베나13과 프리베나20의 가장 큰 차이는 막아주는 폐렴구균의 종류(혈청형) 개수입니다. 폐렴구균은 100종 가까운 혈청형이 있는데, 백신은 그중 감염을 많이 일으키는 종류를 골라 담습니다. 프리베나13은 13종, 프리베나20은 20종을 담고 있습니다. 두 백신 모두 면역 반응이 오래가는 단백결합백신(PCV) 계열이라는 점은 같습니다. 프리베나20은 화이자가 2024년 10월 국내 허가를 받아 만 18세 이상 성인에게 접종할 수 있습니다.
2. 혈청형 커버리지 차이 (핵심)
프리베나20은 프리베나13에 들어 있는 13종에 더해 7종을 추가로 담았습니다. 추가된 혈청형 중에는 최근 국내에서 자주 검출되는 침습성 종류(예: 22F, 33F)가 포함되어 있어, 실제로 문제를 일으키는 폐렴구균을 더 폭넓게 겨냥합니다. 쉽게 말해 “더 많은 종류의 폐렴구균을 한 번에 대비”하는 것이 20가의 강점입니다.
3. 접종 횟수·방법 차이
과거에는 넓은 범위를 확보하려면 단백결합백신(PCV13)을 맞은 뒤 일정 간격을 두고 다당백신(PPSV23)까지 순차접종하는 방식이 많이 쓰였습니다. 프리베나20은 20종을 한 백신에 담아, 대부분 1회 접종만으로 예방을 마칠 수 있는 것이 장점입니다. 접종 횟수와 병원 방문이 줄어 편의성이 높습니다. 다만 과거에 어떤 백신을 맞았는지에 따라 추가·간격이 달라질 수 있으니, 접종 이력은 반드시 의료진에게 알려야 합니다.
4. 비용·무료 여부
프리베나13과 프리베나20은 모두 국가예방접종(NIP)에 포함되지 않은 비급여 백신입니다. 접종 비용은 병원마다 다르지만 대체로 12~15만원선입니다(2026년 기준, 병원별 상이). 반면 65세 이상 어르신은 23가 다당백신(PPSV23)을 보건소·지정 의료기관에서 무료로 맞을 수 있습니다. 즉, “무료로 맞는 폐렴구균 백신”과 “프리베나20 같은 넓은 범위의 유료 백신”은 종류가 다릅니다. 무료 대상·절차는 아래에서 확인하세요.
| 구분 | 프리베나13 | 프리베나20 |
|---|---|---|
| 혈청형 | 13종 | 20종(13+7) |
| 계열 | 단백결합(PCV) | 단백결합(PCV) |
| 접종 | 순차접종에 주로 사용 | 대부분 1회로 완료 |
| 비용 | 비급여(약 13~15만원) | 비급여(약 12~15만원) |
| 국가 무료 | 아니오 | 아니오 |
※ 비용은 병원별로 다를 수 있어 참고용입니다.
5. 나는 뭘 맞아야 할까 — 대상별 선택 기준
정답은 개인의 나이·건강 상태·접종 이력에 따라 달라집니다. 일반적인 방향은 다음과 같습니다.
- 폐렴구균 백신을 한 번도 안 맞은 65세 이상·고위험군: 넓은 범위의 20가(또는 21가) 1회 접종, 혹은 15가+23가 순차접종이 권고 방향입니다.
- 이미 23가(PPSV23) 또는 프리베나13을 맞은 경우: 추가로 무엇을, 언제 맞을지는 조합이 복잡하므로 반드시 의료진과 상담하세요.
- 19~64세라도 만성질환·면역저하 등 고위험군: 접종 대상이 될 수 있으니 진료 시 확인하세요.
고위험군 예: 만성 심장·폐·간·신장 질환, 당뇨, 면역저하, 무비증(비장 없음), 뇌척수액 누출·인공와우 삽입 등.
부작용 양상은 두 백신이 크게 다르지 않습니다. 접종 후 나타날 수 있는 반응과 대처는 폐렴구균 예방접종 부작용 글에서 정리했습니다. 전체 그림은 폐렴구균 예방접종 총정리를 참고하세요.
6. 프리베나 말고 다른 폐렴구균 백신은?
2026년 현재 성인용 폐렴구균 백신은 프리베나 계열 외에도 여러 종류가 있습니다.
- 15가 단백결합백신(박스뉴반스): 15종. 23가와 순차접종 조합으로 쓰입니다.
- 23가 다당백신(프로디악스23 등, PPSV23): 23종. 65세 이상 국가 무료 접종 백신입니다.
- 21가 단백결합백신(캡박시브): 2026년 국내 출시된 최신 백신으로, 권고안에 포함되었습니다.
백신마다 담는 혈청형과 접종 방법이 달라, “가짓수가 많다”가 무조건 정답은 아닙니다. 본인 조건에 맞는 선택은 의료진과 상의하는 것이 가장 정확합니다.
7. 자주 묻는 질문(FAQ)
Q. 프리베나13을 이미 맞았는데 프리베나20을 또 맞아야 하나요?
접종 이력에 따라 추가 여부·간격이 다릅니다. 자가 판단하지 말고 의료진과 상담하세요.
Q. 무료로 맞을 수는 없나요?
프리베나13·20은 비급여입니다. 무료는 65세 이상 23가(PPSV23) 국가접종입니다.
Q. 프리베나20은 몇 번 맞나요?
대부분 1회 접종으로 완료합니다. 단, 과거 접종 이력에 따라 달라질 수 있습니다.
Q. 20가가 13가보다 무조건 좋은가요?
막는 혈청형 범위는 더 넓습니다. 다만 나이·건강상태·이력에 따라 최적 선택이 다르므로 상담이 필요합니다.
※ 본 글은 일반적인 건강정보이며 의학적 판단을 대체하지 않습니다. 백신 선택·접종 이력은 개인마다 다르므로 접종 전 의료기관에서 확인하세요. 출처: 대한감염학회 성인 예방접종 권고, 식품의약품안전처 허가정보, 질병관리청 65세 이상 폐렴구균 국가예방접종. 비용은 병원별로 다를 수 있습니다. 최종 업데이트: 2026-08-25.